Brain：中风、疲劳、神经质、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把供应神经元组织的颈动脉比作球果，养分经过由粗到细的树枝，伸入每一片树叶，而最暂时性的树杈就是“脑组织小肺部”。

神经元组织中会的小肺部广义上是仅指直径＜500μm的位于神经元组织深部的肺部，狭义上，是特仅指激活直径＜200μm的小肺部，其较厚等同于几根头发丝。当这些小肺部发生了病因，比如阻塞或破裂，就会招致附加的腹泻——这就是脑组织小肺部病（CSVD）。

很多时候，CSVD并没有明显的腹泻，许多病不定只是符合规定后发现头部MRI的调查报告上写了“脑组织白质高信号（WMH）”、“冠心病白质病因”、“陈腐腔隙性梗死”等详细描述。如果此时掉以轻心，随着疾病的进展，部分病不定或许会出现多种多样的腹泻。

CSVD还是全球最少用的肺部性痴呆的主要原因。虽然有证据确定了炎症和脑组织肺部病因之间的关系，但其机理联系还没有被阐明。最近的科学研究表明，免疫流体的激活，除此以外骨髓细胞上解读的糖类受体2（TREM2），或许是关键的缓冲因素。

在未来会刊载在Brain的科学研究中会，来自我国日本的技术人员比较了10名AD病不定和66名自发性激活出血伴脑组织淀粉样肺部病或高血压小肺部病（两种最少用的散发性CSVD）生还的sTREM2的血红素水准及其与神经相片；也和脑组织Aβ负荷的相关性。科学研究人员对所有参与者顺利完成了脑组织部MRI和11C-匹兹堡硫B PET，以仅指标镅CSVD；也和神经元组织Aβ负担，并对一个亚组病不定顺利完成了18F-T807 PET，以仅指标皮质tau病理学。

结果显示，AD病不定和CSVD病不定的血红素sTREM2水准相当（P=0.690）。在CSVD病不定中会，血红素sTREM2与WMH显著相关（P

综上，血红素sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau病理学无关。这些发现强调了血红素sTREM2作为小肺部疾病相关的白质损伤的有力预测标记物的潜在效用，并在疗程这种疾病时对靶向先天病原体不具备临床意义。

引文：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332