Brain：中风、疲劳、高傲、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把供应小脑细胞的静脉称之为树冠，水分经过由粗到细的树干，输送到每一片树枝，而最前段的树杈就是“脑细胞小血管壁”。

小脑细胞中的的小血管壁广义上是特指直径＜500μm的毗邻小脑细胞皮层大块的血管壁，狭义上，是称作脑细胞内直径＜200μm的小血管壁，其粗细总和几根头发丝。当这些小血管壁引发了出血，比如阻塞或断裂，就会引起相应的病因——这就是脑细胞小血管壁病（CSVD）。

很多时候，CSVD并没有相比的病因，许多病症只是体检后推断出头部MRI的报告上写到了“脑细胞灰质颇高接收器（WMH）”、“血栓灰质出血”、“格格不入腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心，随着营养不良的十分困难，大多病症才会出现多种多样的病因。

CSVD还是全球最常见的血管壁性痴呆的主要情况。虽然有事实相符了坏死和脑细胞血管壁出血之间的关系，但其机理保持联系还没有被概述。同类型的研究者特指出，免疫微粒的激活，包括骨髓细胞上表达的可溶性受体2（TREM2），可能是这两项的调节因素。

在同类型发表在Brain的研究者中的，来自我国台中的的研究者者比较了10名AD病症和66名渐进脑细胞外伤伴脑细胞淀粉样血管壁病或颇心肌梗死小血管壁病（两种最常见的散发性CSVD）幸存者的sTREM2的人体内水平及其与脑部摄影机标志物和脑细胞Aβ负荷的之外性。研究者医护人员对所有参与者展开了脑细胞部MRI和11C-匹兹堡硫B PET，以审核钚CSVD标志物和小脑细胞Aβ支出，并对一个亚组病症展开了18F-T807 PET，以审核额叶tau病理。

表明，AD病症和CSVD病症的人体内sTREM2水平非常（P=0.690）。在CSVD病症中的，人体内sTREM2与WMH显著之外（P

综上，人体内sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau病理无关。这些推断出阐释了人体内sTREM2作为小血管壁营养不良之外的灰质损伤的强大预报标记物的潜在效用，并在治疗这种营养不良时对载体乃是免疫反应具有临床意义。

参考文献：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332